تقييم تأثيرات دواء تيريباراتيد على شفاء عيب عظم الفك السفلي (دراسة في الجسم الحي)
Evaluation of the Effects of Teriparatide on Mandibular Bone Defect Healing (An In Vivo Study)
- الباحث
- دعاء عبد الحميد احمد
- المشرف
- وائل طليع الوتار - غادة عبد الرحمن طاقة
- الجامعة
- جامعة الموصل
- الكلية / القسم
- طب الأسنان / جراحة الفم والوجه والفكين
- الشهادة
- ماجستير
- السنة
- 2024
- لغة الرسالة
- انكليزي
- الكلمات المفتاحية
- Teriparatide;Mandibular bone defect;Bone healing;In vivo study
الملخص
الخلفية:._ بعد الإصابات أو الالتهابات أو إزالة الورم، تكون إعادة بناء العظام ضرورية للشفاء الداخلي. من بين الطرق العديدة المستحثة لإصلاح عيوب العظام هي التقنيات الخيفية والاصطناعية والذاتية. ومع cull فإن الزرع الجراحي لطعم العظام ومواد حشو العظام في موقع عيب العظام قد يسبب الوذمة والعدوى ونمو العظام غير المتجانسة. ولذلك؛ فإن الأدوية الجهازية العظمية ستكون علاجًا متميرًا GUY العظام. أهداف الدراسة:_ يهدف هذا العمل إلى تقييم التأثير الجهازي للتيريباراتيد على clad العظام بعد الحث الجراحي للعيوب العظمية في الفك السفلي gal الجرذان. أيضّاء تقييم تأثيرات تيريباراتيد على الفوسفاتيز القلوي الكلي في الدم؛ والفوسفاتيز القلوي العظميء، ومستويات الكالسيوم والفوسفات. al gall والطرق: في هذه الدراسة، تم فصل أربعين Tye ألبينو ذكراً إلى مجموعتين (مجموعتي السيطرة والعلاج) وتضم كل مجموعة عشرين جرذاً. تم إجراء نفس الإجراء الجراحي على جميع الجرذان. تم عمل ثقب في الفك السفلي (قطره 3 مم وعمقه 3 مم) وتركه فارعًا. تم إعطاء تيريباراتيد بجرعة (10 ميكروجرام/كجم) حقناً تحت الجلد يومياً للمجموعة المعالجة. تم الموت الرحيم للحيوانات على أربع فترات زمنية )7+ 14، 21 و 28) يوما. تم فصل الفك السفلي وحفظه ومعالجته للتحليل النسيجي وتم جمع عينات الدم للتحليل الكيميائي الحيوي. النتائج: كشفت التقييمات النسيجية لموقع عيب الشفاء للمجموعة المعالجة بالتريباراتيد في أيام ما بعد الجراحة (7 و14 و21 و28) عن وقت شفاء أقصر وتعزيز تكوين العظام في شكل كميات أكبر من الخلايا العظمية وكثافة المصفوفة العظمية و تمعدن المصفوفة العظمية، وترسب الأنسجة الهالية، والجزر العظمية المنسوجة والتربيقية وانسداد الفجوات. تجاوزت المجموعة المعالجة بالتيريباراتيد بشكل ملحوظ المجموعة الضابطة في متوسط الرتب لكل وجود بانيات العظم، وكثافة المصفوفة العظمية وتمعدن المصفوفة العظمية في اليوم السابع واليوم الرابع عشر من التجربة. كما أن المجموعة المعالجة كانت متفوقة بشكل ملحوظ على المجموعة الضابطة في تكوين الجزر العظمية المنسوجة في الأيام 14 و 21 و 28 من التجربة. كشفت التحاليل البيوكيميائية أن تيريباراتيد يرفع مستويات المصل من الفوسفاتيز القلوي الكلي والفوسفاتيز القلوي العظميء وارتفاع مستويات تركيز الكالسيوم في الدم وانخفاض مستويات تركيز فوسفات المصل. كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات الفوسفاتيز القلوي الكلي والفوسفاتيز القلوي العظمي بين مجموعة السيطرة والمجموعة المعالجة في الأيام 7 و14 و21 بعد العملية الجراحية وكان هناك فرق ذو دلالة إحصائية في مستويات الكالسيوم في الدم بين المجموعات. في اليوم الرابع عشر من التجربة. الاستنتاجات: تشير نتائج هذا البحث إلى أن التناول الجهازي للتيريباراتيد أدى إلى تسريع شفاء العظام. أظهرت الجرذان التي عولجت بالتيريباراتيد AU! ونضجًا معزرًا للعظام؛ بالإضافة إلى انخفاض وقت الشفاء، مقارنة بجرذان Gil pall فيما يتعلق بعيوب العظام. وقد تجلى ذلك من خلال الارتفاع الملحوظ في إجمالي الفوسفاتيز القلوي ومستويات الفوسفاتيز القلوي العظمي كما رأينا في التحليلات البيوكيميائية. يؤدي تيريباراتيد إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم بشكل طفيف وانخفاض مستويات فوسفات المصل لأنه هرمون الغدة الجار درقية الاصطناعي.
Abstract
Background: After injuries, infections, or tumor removal, bone rebuilding is necessary for endogenous healing. Among the several induced ways for repairing bone defects are the allogenic, synthetic, and autologous techniques. However, surgical implantation of bone grafts and bone infill substances at the bone defect location may cause edema, infection, and heterotopic bone growth. Thus, osteogenic systemic medications will be an outstanding treatment for bone lesions. Aims of the study: This work aimed at evaluating the systemic impacts of the drug teriparatide on bone healing following the surgical creation of bone defects in rats' mandibles. Also, evaluating teriparatide effects on serum total alkaline phosphatase, bone-specific alkaline phosphatase, calcium and phosphate levels. Materials and methods: In this study, A total of (40) albino male rats weighing between (300-350 gm) and aging 6-7 months were divided into two groups, namely the control group and the treatment group, with each group consisting of twenty rats. All rats had an identical surgical procedure. A hole was created in the mandible, measuring (3 mm) in diameter and (3 mm) in depth, and was left empty. Teriparatide was administered in a dosage of (10μg/kg) daily subcutaneous injection for the treated group. Animals were euthanized at four specific time intervals (7, 14, 21 and 28) days. The mandibles were removed, sectioned, preserved, and processed for the histological examination and blood samples were collected for biochemical analysis. Results: Histological evaluations of the healing defect site for the teriparatide- treated group on postoperative days (7, 14, 21 and 28) revealed shorter healing time and enhanced bone formation in the form of greater amounts of osteoblasts, osteoid matrix density, osteoid matrix mineralization, areolar tissue deposition, woven & trabecular bone islets and gap occlusion. The group treated with teriparatide significantly exceeded the control group in the mean ranks of each osteoblast presence, osteoid matrix density and osteoid matrix mineralization on the 7th day and 14th day of the experiment. Also, the treated group was significantly superior to the control group in woven bone islet formation on the 14th, 21st and 28th days of the experiment. Biochemical analyses revealed that teriparatide elevated serum levels of total alkaline phosphatase and bone-specific alkaline phosphatase, elevated the serum calcium concentration levels and lowered serum phosphate concentration levels. Significant statistical differences were observed in the levels of the total alkaline phosphatase and bone-specific alkaline phosphatase among the control group and the group that was treated on the 7th, 14th, and 21st days following the surgical procedure. Additionally, a significant statistical difference in serum calcium levels between the two groups was observed on the 14th day of the experiment. Conclusion: The results of this study revealed that the regular systemic administration of teriparatide resulted in accelerating bone restoration. Rats treated with teriparatide exhibited enhanced bone production and maturation, as well as a reduced healing time, compared to the control rats, in relation to bone defects. This was proved by a noticeable rise in total alkaline phosphatase levels and bone-specific alkaline phosphatase, as seen in the biochemical investigations. Teriparatide, being a synthetic parathyroid hormone, caused modest increases in blood calcium levels and decreases in serum phosphate levels.
طلب نسخة من الملف
الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.